[Résolu] Hépatite E: à cause de la charcuterie, le nombre de cas explose en Occitanie

Le nombre de cas d’hépatite E (VHE) a littéralement explosé en France ces dernières années, en particulier en Occitanie, à cause de la consommation de charcuterie insuffisamment cuite... et de l'augmentation du dépistage.

Le nombre de cas d’hépatite E a littéralement explosé en France entre 2002 et 2016 (9 vs 2 292). Il en est de même pour le nombre de personnes hospitalisées pour cette maladie (57 vs 653). Selon le dernier rapport de Santé Publique France, les régions du Sud, et en particulier l'Occitanie, sont particulièrement touchées.

"À partir de 2010, la disponibilité de tests diagnostiques et une meilleure connaissance de l’hépatite E ont entrainé une augmentation considérable du nombre de personnes testées, d’où une incidence croissante du nombre de cas autochtone", explique l’agence.

L’hépatite E est une maladie infectieuse due à un virus qui entraine une atteinte du foie ("hépatite"). Les proportions de formes cliniquement non apparentes (asymptomatiques) ont été estimées à plus de la moitié des cas (67%). Cependant, après une incubation silencieuse de 2 et 8 semaines (40 jours en moyenne), l’hépatite E peut provoquer des signes ressemblant à ceux de l’hépatite A, avec présence de fièvre, fatigue, nausées, vomissements, anorexie et douleurs abdominales, souvent suivis par une jaunisse, appelée ictère par les médecins (68 %-86 %).

L’évolution est, le plus souvent, spontanément favorable en 3 à 5 semaines. Néanmoins, l’hépatite E peut évoluer vers une "forme fulminante", très agressive, qui peut imposer une transplantation hépatique ou conduire au décès. Le taux de mortalité a été estimé entre 1% et 4% chez les adultes.

Au début des années 2000, la plupart des cas d’hépatite E diagnostiqués en France et dans les pays industrialisés étaient des cas importés, à la suite d’un séjour dans un pays où l’accès à l’eau potable et l’assainissement étaient peu maîtrisés. Puis, une transmission autochtone a été suspectée chez des patients n’ayant pas voyagé, suggérant des modes de transmission autres que la voie hydrique.

La transmission la plus fréquemment documentée en France est, depuis lors, alimentaire, par consommation de produits contaminés issus d’animaux porteurs du VHE (porc, sanglier, cerf). "Le porc, principal réservoir du VHE en France, est à l’origine d’une transmission alimentaire, particulièrement les produits à base de foie cru.